近日,一名中年男子因“左眼視物重影,眼瞼抬舉乏力”到市人民醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)竟是額竇長(zhǎng)了巨大囊腫壓迫眼球及相關(guān)肌肉引起。經(jīng)手術(shù)治療,目前患者已康復(fù)出院。
據(jù)介紹,患者約在半個(gè)月前出現(xiàn)左眼視物重影,眼瞼抬舉乏力,在當(dāng)?shù)匮劭漆t(yī)院進(jìn)行視力及眼底相關(guān)檢查時(shí)未見異常,隨后進(jìn)行CT檢查提示左側(cè)額竇病變。心情焦灼的患者及家屬來到市人民醫(yī)院,要求安排住院治療。
市人民醫(yī)院耳鼻喉科主任楊繼志介紹,經(jīng)完善檢查,考慮患者左眼視物重影、眼瞼抬舉乏力、眼球活動(dòng)受限是由于左側(cè)額竇黏液囊腫壓迫眼球及相關(guān)肌肉引起。同時(shí),由于囊腫體積較大,約15mm×39mm,顱底及前額骨部分骨質(zhì)也被破壞吸收,并向顱內(nèi)生長(zhǎng)。楊繼志主任團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),最終順利切除額竇囊腫?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,左眼視物重影、眼瞼抬舉乏力、眼球活動(dòng)受限癥狀基本恢復(fù)。
楊繼志介紹,鼻竇黏液囊腫是鼻竇囊腫中最常見類型,多發(fā)于篩竇,其次為額竇,上頜竇較少見,原發(fā)于蝶竇罕見。本病多見于青年和中年人,10歲以下兒童不患此病。本病早期可無任何不適,以后黏液囊腫逐漸增大,壓迫囊壁,可引起頭痛。若突入眶內(nèi)可使眼球移位,并有復(fù)視、流淚、視力障礙等癥狀。若囊腫向上發(fā)展壓迫腦垂體,可引起閉經(jīng)、性欲減退、尿崩等內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象。囊腫可繼發(fā)感染演變成膿腫,危險(xiǎn)性極大。
目前鼻竇黏液囊腫手術(shù)治療多采用鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),切除囊腫的同時(shí)在受累鼻竇與鼻腔間建立寬暢的通道,以利引流、防止復(fù)發(fā)。
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