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記者3月31日從市醫(yī)保局獲悉，為了方便住院期間的初生嬰兒及時(shí)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，從3月24日起，我市實(shí)行新生兒預(yù)參保登記和繳費(fèi)政策，新生兒出院，醫(yī)療費(fèi)用可以直接在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，減少家庭墊付壓力。
以往，新生兒出生后監(jiān)護(hù)人需到公安部門為新生兒進(jìn)行戶口登記后，再申請(qǐng)補(bǔ)繳出生當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用方可按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷。而且，新生兒未補(bǔ)繳出生當(dāng)年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保前，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需由監(jiān)護(hù)人先行墊付，待完成補(bǔ)繳后再憑發(fā)票原件、費(fèi)用清單原件及出院小結(jié)、診斷證明復(fù)印件等資料到參保地社保局申請(qǐng)零星報(bào)銷。這樣不僅給群眾造成醫(yī)療費(fèi)用資金墊付壓力，也增加了麻煩。
按照新政策，新生兒母親為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人（包括異地基本醫(yī)療保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)參保人），自孕期滿24周起即可辦理新生兒預(yù)參保繳費(fèi)，費(fèi)用由稅務(wù)部門統(tǒng)一征收。我市2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。新生兒預(yù)參保后基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有效期為新生兒出生之日起一年內(nèi)。
需注意的是，已預(yù)參保登記并繳費(fèi)的新生兒出生后一年內(nèi)須到公安部門完成戶口登記，申請(qǐng)人持新生兒戶口簿及《陽(yáng)江市新生兒預(yù)參保登記表》，到各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行參保信息變更。逾期未辦理預(yù)參保信息變更的，暫停其醫(yī)保待遇，待辦理信息變更后按規(guī)定恢復(fù)其醫(yī)保待遇。此外，申請(qǐng)人發(fā)生流產(chǎn)、引產(chǎn)等情況的，申請(qǐng)人可按規(guī)定對(duì)已繳納的新生兒預(yù)參保費(fèi)用申請(qǐng)退費(fèi)。
預(yù)參保辦理流程
1.由新生兒母親（或委托他人持新生兒母親身份證）到各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)新生兒預(yù)參保登記，填寫《陽(yáng)江市新生兒預(yù)參保登記表》；
2.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理后，在國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)進(jìn)行參保登記及加蓋公章，并將繳費(fèi)信息推送至稅務(wù)部門信息系統(tǒng)；
3.新生兒母親須在新生兒出生前完成繳費(fèi)，確保新生兒出生時(shí)即時(shí)享受醫(yī)保待遇；
4.新生兒母親為新生兒預(yù)參保繳費(fèi)后，新生兒出生時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，持醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加蓋公章的《陽(yáng)江市新生兒預(yù)參保登記表》，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)即時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
